药品4 7带量采购以后，药品大幅度降价，药品质量和以前一样吗？
一、要明白什么是4 7带量采购先说一下带量采购：是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时要明确采购数量，让企业针对具体的药品数量报价。再说一下4 7：北京、天津、上海、重庆（4个省级直辖市）和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安（7个市）将进行国家组织药品集中采购试点。二、再说说带量采购的直观好处：药价或因此得到降低中标规则：如果申报企业大于或等于3家，最低价者中标；如果最低价有多家企业，那么此前在11城市销售范围多、销量大的企业中标，如果申报企业为2家，最低价者进入预中标名单。
如果申报企业只有1家，该企业进入预中标名单。这样，每个品种只有1家企业进入预中标名单。对于预中标名单里的企业，按降价幅度排序：降幅前列 (不超过 7 家)直接中标，其他预中标品种进行议价谈判：参考申报企业大于等于3家的中标品种的平均降幅，确定议价谈判的最低降幅。三、药品质量如何从企业申报条件就可以看出来4 7带量采购明确了第一批带量采购议价目录共31个品种；对企业而言必须满足以下申报条件：1.申报企业承诺申报品种的全年产销能力达到本次采购数量要求。
（就是说必须满足一定生产能力，没有金刚钻别揽瓷器活！）2.申报品种属于采购品种目录范围，且满足以下要求之一：2.1原研药及国家药品监督管理局发布的仿制药质量和疗效一致性评价参比制剂。2.2通过国家药品监督管理局仿制药质量和疗效一致性评价的仿制药品。2.3根据《国家食品药品监督管理总局关于发布化学药品注册分类改革工作方案的公告》〔2016年第51号〕，按化学药品新注册分类批准的仿制药品。
随着带量采购常态化，第三次药品国家集采刚结束，以后的医药代表要何去何从？
多谢邀请！第三批集采结束后，对医药代表的去留问题没什么影响，首先中标的企业大都不是知名厂家，更不是靠医院的份额存活下来得，所以对企业影响和对企业的销售团队影响不会很大！其次，第三批集采的数量偏少，这里的偏少不是指消费量下降而是医院有想法，医院在报量的时候应该只报了整个品类使用数量得2成到3成左右，所以企业靠这次这次集采中标能够达到宣传的目的！再者，零售市场份额是中标企业的目标，通过集采把自己的企业名片做大，再通过“合适”的价格给到零售药店，这样会分到一块蛋糕，同时对企业的布局有举足轻重的意义！中标企业不是傻子，医院更不是傻子，各取所需罢了！集采变味了！个人观点！非喜勿喷！。
11城试点药品集中采购，25种药品拟中选价平均降幅达52%，此举将对医疗行业有什么影响？
11城试点药品集中采购，市场反映强烈12月6日和7日，医药股全线下跌，这是资本市场对推进药品商业模式改革的“带量采购”模式的悲观预期，因为4 7带量采购会带来药品价格幅跳水。4 7指的是4个直辖市和另外7个城市，带量采购如何理解呢？就是这11个城市统一用一个厂家的某个药，只要是医保用药，都必须用这个厂的，这样保证厂家的销量足够大，但前提是，厂家的价格必须足够低，才能中标。
这就导致国内品牌仿制药价格大幅跳水，低至片均不足1元，大牌原研药同样价格腰斩，以力保市场不丢，从而引发股市震荡。医药行业会受到哪些影响？业内人士指出，部分产品即使大幅下降，厂家仍然有盈利空间，厂家可以通过改换大包装，削减传统营销、公关投入，通过薄利多销仍然可以获得较大利润，当然相对之前的高价时代会有明显缩水。
但也有业内人士担忧以下几点：1.厂家因为降价药品导致的企业利润下降，是否会降低药物生产成本，会导致药品质量明显下降。2.作为一名医院工作药师，深深感受近年来很多药物中标产品品种明显减少，临床上治疗疾病往往一药难求！如果实行集中采购，医院可选择产品变少，住院患者一些常用药也只能从门诊或药店另行采购，更为令人担心的是，很多常用药正在逐渐消失，带量采购推行后会否加剧这一现象？3.部分药企是否会因一致性评价高额投入、药价大幅降价导致低值回报，进而陷入困境、员工大量失业？当然，从政府全局看，药品集中采购是深化医改、解决看病难看病贵问题的重大举措，希望能促进药价回归合理水平、药品行业实现转型升级，在政策落地同时也希望相关部门能统筹多方利益，只有合理的引导和扶持，才能保药品质量和供货，国民健康才有可靠保障。
陕西西安一名医生连做4小时手术后豪饮葡萄糖后遭质疑「这笔经费算在哪，病人身上吗」，如何看待这件事？
人啊，一定要有良心，善心，爱心！不然这个社会就分变不出丑与美，恶与善。不论什么事，都要三思而行。並要换位思考。一个外科手术医生，聚精会神的站在手术台旁，全身心的投入到手术上，一站就4个小时，他的身体和精力几乎就是全神贯注的为把患者的病灶完全彻底清除掉，当手术完成了，思想才会放松了。这时才感觉精疲力尽了，想喝一点葡萄糖补充一下体力，真的不为过。
